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【气道高反应是哮喘吗】_气道高反应_支气管哮喘_差别

2021-11-12

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哮喘的临床表现有很多,比如呼吸困难、呕吐、小便失禁、胸痛、气道高等,但是生活中有人会有气道高的变现,但是不一定是哮喘反应,也可能是患上了支气管扩张或过敏性鼻炎等疾病。

气道高反应性气道反应性是指气道对各种化学,物理或药物刺激的收缩反应,气道高反应性(AHR)是指气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的非抗原性刺激物 出现过度的气道收缩反应,气道高反应性是哮喘的重要特征之一,AHR常有家族倾向,受遗传因素影响,但外因性的作用更为重要,目前普遍认为气道炎症是导致 气道高反应性最重要的机制之一,当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞,炎症介质和细胞因子的参与,气道上皮和上皮内神经的损害等而导致 AHR,有认为,气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌,以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。

此外,AHR与β-肾上腺能受体功能低下,胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关,在病毒性呼吸道感染,SO2, 冷空气,干燥空气,低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。

气道高反应性程度与气道炎症密切相关,但两者并非等同,目前已公认AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现BHR者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟,接触臭氧,病毒性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病(COPD),过敏性鼻炎,支气管扩张,热带肺嗜酸性粒细胞增多症和过敏性肺泡炎等患者也可出现BHR,所以应该全面地理解BHR的临床意义。


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