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孩子张口睡觉 当心是鼾症

2021-12-02

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在日常生活中,有些孩子睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠中反复惊醒、呼吸困难、遗尿、多汗、多动等,专家提醒广大家长,这些孩子可能是患了儿童鼾症。 儿童“鼾症”是指由于睡眠过程中频繁的部分或全部上气道阻塞,扰乱睡眠过程中的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。引起儿童“鼾症”的常见原因有鼻部:常见有慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、后鼻孔闭锁及鼻腔肿物等;鼻咽部和口咽部:最常见的原因是扁桃体肥大、腺样体肥大,其他原因有舌体肥大,肥胖造成的脂肪堆积,咽部及鼻咽部肿物等;喉部:先天性喉软骨软化、喉蹼、气管闭锁等。 未经治疗的“鼾症”可以导致严重的并发症,如鼻窦炎,分泌性中耳炎等;长期的张口呼吸,可以出现明显的颌面部发育畸形“腺样体面容”;严重者可致高血压、肺动脉高压,甚至右心衰竭,有关研究发现本病与婴幼儿猝死密切相关。还有些患儿有神经认知缺陷,如学习困难、行为异常、注意力缺陷等。 儿童“鼾症”的诊断方法包括病史、体格检查、鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜、鼾声录音、应用录像、脉氧仪、多导睡眠监测(PSG)。目前夜间多道睡眠监测是诊断睡眠呼吸疾病的标准方法,任何年龄的患儿均可实施。治疗原则是早诊断、早治疗,采用以手术为主的综合治疗方法,解除上气道梗阻因素,预防和治疗并发症;主要是切除扁桃体和腺样体。
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