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中医触诊包含这些方面

2022-01-16

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触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压,以推断疾病部位和性质的一种方法。1、皮肤触诊:辨别温凉润燥及肿胀等。皮肤的温凉,一般可以反映体温的高低;皮肤的润燥,可以反映有汗、无汗和津液是否耗伤。皮肤按之凹陷成坑,不能即起的是水肿;皮肤臃肿,按之应手而起者,为气肿,虚胖。2、四肢触诊:四肢欠温是阳虚的一种表现;四肢厥冷,是亡阳或热邪内闭;手足心热是阴虚发热的一种表现。3、胸部触诊:诊虚里,可辨疾病的轻重。虚里的跳动(即心尖搏动),凡按之应手,动而不紧,不缓不急,是宗气积于胸中,为无病之征;其动微而不显的,为宗气内虚;若动而应衣,为宗气外泄之象。4、腹部触诊:辨病变的部位、腹痛及癥瘕积聚的性质。病变在脘腹(中上腹)属胃,在两胁下(左右侧腹)属肝胆,在脐周围属胃或大小肠,在小腹属肝、膀胱或肾。腹部有块物,按之软,甚至能散的,称之为瘕或聚,多属气滞;部位固定,按之较坚,不能消失的称之为癥为积,多属瘀血、痰、水等实邪结聚而成。5、按俞穴:脏腑病变可以在相应的体表穴位出现反应。如胆囊疾病的患者在胆俞穴有压痛,胃及十二指肠溃疡的患者在胃俞和足三里穴有压痛等。
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